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Endodonzia

Trattamento endodontico sotto controllo microscopico elettronico Zeiss®:

Il trattamento endodontico è necessario quando il nervo diventa infiammato o infettato. Il medico specialista endo-odontoiatra rimuove questi tessuti infiammati o infettati, pulisce meccanicamente e chimicamente il sistema di canali del dente, riempie e sigilla lo spazio endodontico.

Ritrattamento endodontico - occasionale, cosi come capita con qualsiasi procedura medica, un dente può non essere guarito dopo il trattamento iniziale per varie cause:
• Canali curvi o troppo stretti che non si sono potuti trattare all’inizio;
• L’anatomia complicata del sistema di canali non si è potuta scoprire in totalità durante il trattamento iniziale;
• I ritardi dovuti alla restaurazione finale del dente che portano alla reinfezione dei canali radicolari (dopo l’ultimazione del trattamento endodontico);
• Nel caso in cui la restaurazione finale non ha potuto prevenire la contaminazione con saliva all’interno del dente;
• Lo scacco del sistema immunitario dell’organismo nella lotta con le infezioni severe;

Dente mono - radicolare

Dente pluri - radicolare

Il ritrattamento endodontico dei denti è tappezzato e dura più del trattamento iniziale a causa della difficoltà di rimuovere gli ostacoli incontrati sul tratto dei canali dentari.


Altre cause di ritrattamento sono anche i nuovi problemi sopraggiunti:
• Una nuova lesione di carie che espone il sistema di canali ai batteri;
• Una corona larga o spezzata, un’otturazione rotta;

L’importanza del Microscopo elettronico Zeiss® nell’endodonzia moderna:
• grazie al microscopo elettronico Zeiss® il canale dentario è visibile in totalità;
• la visibilità del trattamento in un sistema di canali dentari stretti e spesso calcificato;
• la scoperta di nuovi canali, non presi in considerazione, non identificati, fonte (a volte) dello scacco dei trattamenti endodontici;
• la sistemazione delle perforazioni e dei difetti dentari; la disinfestazione ultrasonica dei canali;
• la rimozione degli strumenti frantumati dai canali;
• l’allargamento degli orifici troppo ristretti dei canali radicolari;
• la rimozione dei cementi duri utilizzati in precedenza – con l’aiuto dello strumento ultrasonico e del microscopo.


LE QUALITÀ DI UN’OTURAZIONE DI CANALE REALIZZATA CORRETTAMENTE:

1. Il materiale per otturazione deve riempire tridimensionalmente, stagno, lo spazio offerto dai canali radicolari allargati prima durante il trattamento meccanico;
2. Nel momento in cui guardiamo una radiografia dentaria, che sorprende il dente bidimensionalmente, non si devono notare dei voti o assenza del materiale di otturazione;
3. L’otturazione di canale deve estendersi sull’intera lunghezza dei canali radicolari, per essere sicuri che gli stessi siano otturati correttamente;
4. Il materiale utilizzato per l’otturazione deve essere bio-inerte non irritante e non riassorbibile.


La diga
utilizzata nel trattamento endodontico, è un sistema d’isolamento del dente dalla saliva e dal resto dei fluidi della cavità boccale, che potrebbero contaminare lo spazio endodontico:
• previene la contaminazione batterica dei canali radicolari;
• diminuisce il numero ed il volume degli oggetti che invadevano la cavità boccale (rotoli di cotone, aspiratori, protezioni per gote, distanziatori ecc);
• l’aspirazione facile delle soluzioni antisettiche (essenziali per la disinfestazione chimica dei canali radicolari) però con gusto spiacente ed irritanti per le mucose.


Il trattamento endodontico eseguito correttamente, previene l’apparizione di alcune infiammazioni nel tessuto osseo che circonda la radice dei denti e tratta le lesioni già esistenti in questo tessuto e che sono cagionate dalle malattie della polpa dentaria.



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